隨著生物學(xué)技術(shù)尤其是核酸、小核酸技術(shù)的研究進(jìn)步,科學(xué)家們對(duì)于疑難疾病的治療有了長足進(jìn)步。近十余年來,現(xiàn)代分子生物學(xué),特別是核酸、小核酸技術(shù)的迅猛發(fā)展,為臨床實(shí)驗(yàn)室診斷提供了較為可靠的核酸檢測(cè)方法。
例如:聚合酶鏈反應(yīng)擴(kuò)增技術(shù)已廣泛應(yīng)用于結(jié)核病的診斷。但是由于污染問題嚴(yán)重,擴(kuò)增抑制物的存在,試劑盒缺乏規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,加之技術(shù)、條件、質(zhì)控等方面因素影響,其敏感性、特異性差異頗大,人們對(duì)其可信度、可靠性產(chǎn)生了懷疑,給臨床醫(yī)生診斷結(jié)核病帶來了一定的困惑。
鑒于以上原因,國外核酸、小核酸研究專家又開發(fā)出標(biāo)準(zhǔn)化、具有高度敏感性、特異性、商品化的PCR擴(kuò)增試劑盒。時(shí)至今日,繼PCR之后,核酸、小核酸研究專家又開發(fā)了幾種新的核酸體外擴(kuò)增技術(shù)。
轉(zhuǎn)錄介導(dǎo)擴(kuò)增反應(yīng)即基因探針擴(kuò)增直接試驗(yàn)、PCR為基礎(chǔ)擴(kuò)增反應(yīng)即RocheAmplicor結(jié)核分支桿菌PCR試驗(yàn)、連接酶鏈反應(yīng)、鏈替代擴(kuò)增反應(yīng)、QB復(fù)制酶擴(kuò)增法等,均是核酸、小核酸研究專家開發(fā)出的診斷結(jié)核病的新技術(shù)。
核酸擴(kuò)增技術(shù)以其敏感、特異、快速、簡便向人們充分展示了其在結(jié)核病臨床診斷中的巨大優(yōu)越性。AmplicorpCR和AMTDT已在國外臨床微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室普遍開展應(yīng)用,并取得了令人滿足的效果。隨著分子生物學(xué)(尤其是核酸、小核酸技術(shù))的不斷發(fā)展,診斷結(jié)核病將會(huì)普遍采用這種技術(shù),人們攻克結(jié)核病的日子已為期不遠(yuǎn)。